[089/100] 一起讀《生死謎藏》、《向殘酷的仁慈說再見》、《如果有一天，我們說再見》：生死將教會我們的功課

前幾天分享過關於劉真過世的一些雜感，這幾天又看了一些新聞分享之後，忍不住想起之前讀過的這系列書籍。

該怎麼說呢？其實在媒體一面倒回顧著他們夫妻倆過往甜蜜的同時，我注意到一個讓我很震撼的點：有節目證實劉真在過世前，因為長期裝葉克膜的關係末梢壞死，而在搶救過程中被截去腳趾。

而除了裝葉克膜，為了讓在手術中驟停的心臟恢復跳動，醫療團隊還裝了心臟支架、最後在過世前一兩天，還因為腦壓過高而開顱減壓，但最終還是搶救無效而宣告過世。

也許上面的描述某些人看了會覺得很不舒服，但我實在不知道該用怎樣更隱晦的方式談論這個部分，因為這其實都是事實，而我也沒有用任何渲染的言詞誇大。

正如其中一本書名裡的關鍵字「殘酷的仁慈」，我其實一直在想，從劉真進醫院開刀、歷經搶救的這45天，究竟對她來說是積極的挽救生命，還是一場殘忍的酷刑？

別的不說，光是腳趾被截肢這件事，如果是我真的會崩潰，那感覺就像是靠手吃飯（翻譯、寫作都要用手打字）的我，因為意外被截去手指甚至整隻手一樣，光要活下去都需要很大的勇氣。

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回到這些書，書裡記錄著各種關於臨終的故事，不論是好的或壞的。

《生死謎藏》的作者黃勝堅醫師是台灣推動「安寧緩和醫療」的先驅，個人最推薦書裡談到DNR的章節裡，有位12歲的女孩看著自己的爸爸一路在治療過程中受盡折磨，認真的請求媽媽不要再讓爸爸接受無效醫療，讓爸爸別再受苦。

《向殘酷的仁慈說再見》裡，有一段跟劉真夫妻極相似的故事。癌症末期的女性患者眼看自己已回天乏術，希望能夠出院回家度過最後的日子，卻因為先生強烈的要求，醫療團隊只得繼續進行放射治療，最後病人是在一堆維生設備的陪伴下、在醫院裡走完人生的最後一段路，但生命其實也只延長了一個多月。

《如果有一天，我們說再見》裡讓我印象最深刻的一篇，作者正巧是上一本書的作者陳秀丹醫師。一名腦血管破裂的優秀醫師從艱辛的復健、到接受插管急救、裝上葉克膜、最後心跳停止；但到此還沒結束，因為家屬的堅持，醫療團隊不斷為病人進行CPR，從人工壓到最後改用機器壓，直到臉跟四肢都變黑……

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以上我分享的這些，都只是書裡的一小部分，而且並非虛構的恐怖故事，每一則都是真人真事。

面對生命的無常，也許好好珍惜身邊的人還不夠，我們需要更進一步想想，當生命的終點就在眼前，我們希望能怎樣送走所愛的人？甚至也別害怕去想，如果是自己面臨生死關頭，會希望用怎樣的方式無憾的離開？

翻開這些書，希望大家都能再想想，所謂「醫療」的本質與意義何在，以及那些，生死將教會我們的功課。

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葉克膜，什麼病都能救嗎？